9.深黄色或褐色尿液，尿液的泡沫也呈黄色，为（胆红素尿）。

10.留取粪便标本时应尽可能选取含有（浓液）、（血液）、（黏液）的病理性粪便成分。

11.粪便化学法进行隐血检查时，为避免食物中过氧化物的干扰，应于试验前（3）天禁食肉类、动物血、铁剂或维生素C。

12.粪便中混入尿液、消毒剂或污水，可因破坏粪便中的(有形成分)而影响检验结果。

13.检查阿米巴痢疾滋养体时，寒冷季节标本送检需（保温）。

14.诊断肠道寄生虫感染最可靠和最直接的依据是在粪便中查到（寄生虫卵）。

15.粪便常规检查应于标本采集后(1小时)内检查完毕。

16.粪便中红细胞多于白细胞见于（阿米巴痢疾）。

17.粪便中红细胞少于白细胞见于（细菌性痢疾）。

18.脂肪或糖类消化不良者粪便呈（酸臭味）。

19.脑脊液静置1~2小时即出现凝块，见于（化脓性脑膜炎）。

20.脑脊液静置12~24小时后液面有膜状物或纤维凝块形成，见于（结核性脑膜炎）。

21.脑脊液呈乳白色或灰白色，见于（各种化脓性脑膜炎）。

22.脑脊液葡萄糖含量显著减少或缺如，见于（化脓性脑膜炎）。

23.脑脊液中找到白血病细胞是（白血病脑膜转移）的重要证据。

24.浆膜腔积液做细胞学检查时宜用(EDTA)抗凝。

25.浆膜腔外观浑浊，可有凝块及絮状物，见于（化脓性细菌）感染。

26.漏出液中葡萄糖含量可无明显改变，渗出液中所含糖因被细菌分解而（降低）。

27.结核性积液时腺苷脱氨酶（ADA）（明显升高）。

28.在浆膜腔积液中检出恶性肿瘤细胞是诊断原发性或继发性（恶性肿瘤）的重要依据。

（三）单项选择题

1.尿液蛋白质定量检查要求送检的尿液标本为（ C）

A.任何时段随意排出的尿量 B.晨起后第一次尿液

C.24小时尿液 D.餐后2小时留取的尿液

2.尿液酸度升高见于（ A）

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒 D.肾小管酸中毒

3.正常人晨尿的尿比密为（B ）

A.1.005~1.010 B.1.015~1.025

C.1.025~1.035 D.1.003~1.030

4.新鲜尿液有氨臭味提示（ B）

A.糖尿病酮症酸中毒 B.慢性膀胱炎

C.有机磷杀虫剂中毒 D.苯丙酮酸尿

5.尿中出现红细胞管型常见于（B ）

A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎

C.急性肾小管坏死 D.间质性肾炎

6.属于病理性结晶的是（ D）

A.磷酸盐结晶 B.尿酸结晶

C.草酸钙结晶 D.胆红素结晶

7.健康人尿液中偶见的管型是（A ）

A.透明管型 B.红细胞管型

C.颗粒管型 D.蜡样管型

8.用于筛查尿路感染的试验是（ D）

A.尿蛋白质测定 B.尿胆原测定

C.尿隐血试验 D.尿亚硝酸盐测定

9.镜下血尿是指每高倍镜视野红细胞超过（B ）

A.1个 B.3个

C.5个 D.7个

10.24小时尿蛋白质定量阳性是指24小时尿蛋白达（C ）

A.50mg B.100mg

C.150mg D.200mg

11.正常人粪便中不含有（ A）

A.吞噬细胞 B.白细胞

C.淀粉颗粒 D.脂肪颗粒

12柏油样便见于（B）

A 肛裂 B上消化道出血

C直肠息肉 D结肠肿瘤

13.霍乱或副霍乱病人的粪便呈（D）

A柏油样 B稀汁样

C白陶土样 D米泔样

14.粪便显微镜检查见有大量白细胞常见于（C）

A过敏性肠炎 B阿米巴痢疾

C细菌性痢疾 D直肠癌

15.以血为主，血中带脓，呈暗红色果酱样的粪便见于（A）

A阿米巴痢疾 B细菌性痢疾

C溃疡性结肠炎 D痔疮

16.以黏液及脓为主，脓中带血，多呈鲜血状粪便常见于（B）

A阿米巴痢疾 B细菌性痢疾

C溃疡性结肠炎 D痔疮

17.脑脊液标本于采集后应立即送检，一般不超过（A）

A1小时 B1.5小时

C2小时 D2.5小时

18.红色均匀一致的脑脊液最常见于（D）

A化脓性脑膜炎 B结核性脑膜炎

C病毒性脑炎 D蛛网膜下腔出血

19.脑脊液中氯化物含量明显降低见于（A）

A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎

C病毒性脑膜炎 D新型隐球菌性脑膜炎

20.脑脊液中蛋白含量显著增加见于（B）

A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎

C病毒性脑膜炎 D蛛网膜下腔出血

21.脑脊液中细胞数轻度增高，以淋巴为主，见于（C）

A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎

C病毒性脑膜炎 D蛛网膜下腔出血

22.正常脑脊液中无（A）

A红细胞 B淋巴细胞

C单核细胞 D中性粒细胞

23.浆膜腔积液标本于采集后应立即送检，一般不超过（B）

A0.5小时 B.1小时

C1.5小时 D。2小时

24.胸腔积液呈深黄色脓样，多见于（B）

A.结核菌感染 B.化脓性细菌感染

C.病毒感染 D.铜绿假单细胞菌感染

25.乳白色胸腔积液，多见于（D）

A.结核菌感染 B.化脓性细菌感染

C.上腔静脉阻塞 D.淋巴管阻塞

26.浆膜腔积液微浑、呈云雾状，多见于（A）

A.结核菌感染 B.化脓性细菌感染

C.真菌感染 D.病毒感染

27.癌性渗出液细胞分类检查可见（B）

A.中性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多

（四）多项选择题

1.尿液呈淡红色或红色见于（ABCD）

A.急性肾小球肾炎 B.肾或尿路结石 C.

D.泌尿系统肿瘤 E.急性溶血性贫血

2.尿酮体阳性见于（ABCDE）

A.严重呕吐 B.长期饥饿 C.

D.高热 E.腹泻

3.白色浑浊，主要见于（AB）

A.脓尿和菌尿 B.乳糜尿 C.

D.胆红素尿 E.血尿

4.黏液脓血便见于（CDE）

A.肛裂 B.痔疮 C.

D.细菌性痢疾 E.直肠癌

5.粪便隐血试验阳性见于（ABCDE）

A.胃溃疡 B.胃癌 C.

D.钩虫病 E.肠结核

6.黑便，无光泽，隐血试验阴性，可见于（BDE）

A.消化道出血 B.服用药用炭 C.

D.服用铁剂 E.服用铋剂

7.鲜血便可见于（ABCD）

A.直肠息肉 B.直肠癌 C.

D.痔疮 E.细菌性痢疾

8.粪便有恶臭可见于（ABCD）

A.慢性肠炎 B.胰腺疾病 C.

D.直肠癌溃烂 E.阿米巴痢疾

9.脑脊液呈黄色见于（BC）

A.蛛网膜下腔出血 B.蛛网膜下腔陈旧性出血 C.

D.化脓性脑膜炎 E.病毒性脑膜炎

10.脑脊液中葡萄糖减少见于（ACDE）

肾结核 肝硬化 血红蛋白尿 溃疡性结肠炎结肠癌 服用维生素C 肛裂 结肠癌溃烂 重症黄疸

A.颅内肿瘤 B.病毒性脑膜炎 C.真菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎

11.血性胸水常见于（AC）

A.支气管肺癌 B.化脓菌感染 C.穿刺损伤

D.淋巴管阻塞 E.病毒感染

12.红色血性浆膜腔积液见于（ABCDE）

A.恶性肿瘤 B.结核性胸膜炎 C.腹膜炎

D.出血性疾病 E.内脏损伤

（五）思考题p372

1.简述尿液标本的种类及特点。

2.简述采集晨尿标本的方法和注意事项。

3.简述尿蛋白测定的临床意义。

4.采集尿胆红素测定标本时应注意什么，请说明理由。

5.简述粪便检查的目的。

6.列举细菌性痢疾者粪便检查所见。

7.描述正常脑脊液的颜色、透明度、凝固性。

8.病人经腰椎穿刺采集脑脊液后应采取何种体位？为什么？

9.比较漏出液与渗出液实验室检查的特点。

10.浆膜腔积液标本采集后如何处理？

（六）开放式讨论题

1.你是否做过尿液检查？结果怎样？如何评价？

2.能否为你的亲友分析并解释尿液检查报告？

3.你曾否做过粪便检查吗？结果怎样？

4.你见过几种颜色的粪便？如何解释这些不同的颜色？

第四节 临床生物化学检查

习题与自我评价

（一）配对题

1.Mb D A.心肌损伤的回顾性酶学指标

2.CK-MB C B.心肌损伤的特异性指标

3.cTn B C.心肌损伤时升高最快的酶学指标

4. LD A D.急性心肌梗死发生后最先出现于血液中的标志物

5.溶血性黄疸 E E.以UCB增高为主，CB/STB小于0.2

6.肝细胞性黄疸 G F.以CB增高为主，CB/STB大于0.5

7.胆汁淤积性黄疸 F G.CB/STB比值大于0.2，但小于0.5

8.中度肾功能损害 K H.内生肌酐清除率小于10ml/min

9.重度肾功能损害 I I.内生肌酐清除率小于30ml/min

10.肾衰竭 J J.内生肌酐清除率小于20ml/min

11.终末期肾衰竭 H K.内生肌酐清除率50~31ml/min

12.高密度脂蛋白 L L.与动脉粥样硬化呈负相关的指标

13.低密度脂蛋白 M M.与动脉粥样硬化呈正相关的指标

14.糖化血红蛋白 O N.可全面反映血糖体内代谢的指标

15.糖耐量试验 N O.反映两个月左右的总体血糖水平的指标

16.血淀粉酶 P P.急性胰腺炎和腮腺炎时均增高的血清指标

17.尿淀粉酶 Q Q.急性胰腺炎缓解期仍异常的指标